Программа модернизации представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и иных мероприятий и определяет несколько направлений работы, в частности укрепление материально-технической базы медицинских организаций, совершенствование оказания медицинской помощи населению по группам заболеваний, являющихся основными причинами смертности. Финансовое обеспечение региональной программы модернизации здравоохранения осуществляется за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, бюджета Тюменской области и за счет средств субъекта, переданных в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования. Стоимость региональной программы модернизации, финансируемой из средств бюджета ТФОМС Тюменской области, составляет в 2011 году 477 млн руб., в 2012 году — 478 млн руб., из них:
- на внедрение стандартов медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России, в 2011 году — 363 млн руб., в 2012 году — 369,6 млн руб., в том числе на проведение диспансеризации
14-летних подростков планируется направить в 2011 году 26,6 млн руб., в 2012 году — 33 млн руб.; - укрепление материально-технической базы медицинских организаций в 2011 году — 113,8 млн руб., в 2012 году — 107,8 млн руб.
Законодательная основа
Еще до подписания соглашения между правительством Тюменской области, Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной Программы модернизации здравоохранения Тюменской области на
- ТФОМС Тюменской области и страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории региона;
- медицинскими и страховыми медицинскими организациями, участвующими в реализации региональной Программы модернизации здравоохранения на территории области.
Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг и реализацию мероприятий по Программе обязательного медицинского страхования на территории Тюменской области установлены:
- тарифы на медицинские услуги из средств региональной Программы модернизации в части проведения диспансеризации
14-летних подростков; - тарифы на медицинские услуги из средств региональной Программы модернизации в части поэтапного перехода к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России;
- квартальные суммы индексации тарифов на медицинские услуги в рамках реализации региональной Программы модернизации в части укрепления материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе на проведение текущего ремонта, оснащение оборудованием;
- квартальные суммы индексации тарифов на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках реализации региональной Программы модернизации.
Комиссией по разработке территориальной программы ОМС утверждены заказы (задания) медицинских организаций в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения.
Стандарты медпомощи
В соответствии с Программой модернизации здравоохранения в
С учетом структуры заболеваемости и смертности населения области приоритетным для региона определено совершенствование медицинской помощи на основе порядков и стандартов при кардиологических, сосудистых и онкологических патологиях, травмах, социально значимых заболеваниях, а также женщинам и новорожденным в системе родовспоможения. Особое внимание в программе уделено мероприятиям, направленным на совершенствование медицинской помощи детям. Объем финансирования таких мероприятий, предусмотренный в Программе модернизации на
Диспансеризация подростков
На территории Тюменской области дополнительная диспансеризация проводится в рамках национального проекта «Здоровье» с 2006 года в 37 лечебных учреждениях. С 2011 года новым направлением стало проведение дополнительной диспансеризации
В рамках диспансеризации запланировано осмотреть в 2011 году 9444, в 2012 году — 11 804 подростка. При выявлении отклонений в состоянии здоровья подростки будут направляться на дальнейшее обследование в Центр охраны здоровья детей ГЛПУ «Тюменская областная клиническая больница». В настоящее время осмотрено 4314 подростков, что составляет 46 % от плановых показателей.
Материальный фактор
Во исполнение постановления областного правительства «О введении системы оплаты труда стимулирующего характера врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в рамках региональной Программы модернизации здравоохранения Тюменской области на
На финансирование мероприятий по укреплению материально-технической базы медицинских организаций в 2011 году предусмотрено из средств бюджета:
- Федерального фонда ОМС — 1,8 млрд руб.;
- области — 669,4 млн руб.;
- ТФОМС Тюменской области — 113,8 млн руб., в том числе на проведение текущего ремонта — 60,8 млн руб., оснащение оборудованием — 52,9 млн руб.
Программой предусмотрены мероприятия по оснащению медицинских организаций оборудованием, в частности:
- дооснащение и реновация оборудования медицинских учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и обеспечивающих развитие новых современных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения пациентов;
- завершение строительства I и II очереди Областного онкологического диспансера в составе единого инфраструктурного комплекса «Медицинский городок», а также завершение строительства двух поликлиник и нового корпуса ГЛПУ ТО «Перинатальный центр» в Тюмени.
На финансирование мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных и муниципальных медицинских организаций направлено 613,9 млн руб. В самое ближайшее время начнет работать новый корпус областного перинатального центра, что позволит расширить отделения для выхаживания недоношенных детей, улучшить условия пребывания новорожденных в детских стационарах, обеспечить возможность пребывания детей с матерями.
Технологии и контроль
В настоящее время в процессе согласования находится дополнительное соглашение по реализации мероприятий по внедрению информационных технологий в здравоохранение, которые позволят объединить медицинские организации юга Тюменской области в единое информационное пространство на основе передовых технологий. Результатом станет создание регионального сегмента информационной системы здравоохранения, содержащего данные о медицинских организациях и медицинской помощи, что расширит возможность предоставления услуг в электронном виде населению региона.
В целях осуществления мониторинга контроля за ходом реализации региональной Программы модернизации здравоохранения распоряжением правительства Тюменской области создана областная межведомственная комиссия по вопросам реализации данной программы, куда входят представители правительства, Счетной палаты, ТФОМС Тюменской области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, управления Федеральной службы финансово-бюджетного надзора и Федеральной антимонопольной службы по Тюменской области.
В целях повышения эффективности реализации мероприятий региональной Программы модернизации здравоохранения на
