Столица — за расширение государственной поддержки

Владимир Всеволодович КОБЕЦ, начальник Управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы

Закупки лекарственных препаратов в Москве осуществляются в рамках действующего законодательства по принципу «один лот — одно международное непатентованное наименование (МНН)». Одному МНН может соответствовать более десятка торговых наименований. Поставки препаратов осуществляются по торговым наименованиям, которые определены по итогам аукционов. Проблем с лекарственным обеспечением отдельных категорий граждан в рамках МНН в настоящее время нет.

Можно отметить, что при ежегодном снижении количества так называемых федеральных льготников (пациенты в установленном законодательством порядке отказываются от получения льгот в натуральном выражении и получают ежемесячно соответствующую денежную выплату) отмечается пропорциональное увеличение отдельных категорий граждан, меры социальной поддержки которым оказываются за счет средств регионального бюджета. Региональные льготники — это зачастую те же федеральные льготники, отказавшиеся от получения государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения и имеющие заболевания, лечение которых осуществляется за счет регионального бюджета. На 2014 год правительство Москвы, поддержав обращение Департамента здравоохранения города, увеличило размер средств регионального бюджета, выделенных на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.

При этом мы считаем, что для обес­печения доступа к эффективным дорогостоящим препаратам пациентам, страдающим редкими заболеваниями, требуется поддержка со стороны государства. Департамент здравоохранения Москвы поддерживает позицию субъектов РФ по передаче на федеральный уровень финансирования закупок дорогостоящих лекарственных препаратов для лечения пациентов, страдающих орфанными заболеваниями — по примеру уже действующей федеральной программы по семи высокозатратным нозологиям.

Правительство Москвы наряду с полномочиями в части лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, возложенными федеральной властью на субъекты РФ дополнительно за счет средств регионального бюджета, осуществляет обеспечение жителей столицы:

• бесплатными лекарственными препаратами таких групп населения, как труженики тыла и беременные женщины;
• бесплатными лекарственными препаратами по категориям заболеваний: муковисцидоз, болезнь Гоше (на федеральном уровне лекарственные препараты для их лечения закупаются по определенному Правительством РФ перечню лекарственных препаратов);
• изделиями медицинского назначения, средствами контроля и реабилитации, специальными средствами при нарушении функции выделения пациентов с заболеваниями толстой и тонкой кишки, вызывающими формирование стомы, заболеваниями мочевыводящей системы, приводящими к формированию накожной стомы.

Кроме того, за счет регионального бюджета осуществляется обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, изготовленными в аптечных организациях по рецептам врачей индивидуально, а также препаратами, не включенными в перечень лекарственных препаратов, утвержденный Минздравом России, при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации.